Названы самые большие выплаты по ДМС за 2025 год

Анализ данных за первые девять месяцев 2025 года показывает, что наибольшие выплаты по ДМС были связаны с онкологическими заболеваниями, что подчеркивает важность ранней диагностики и эффективного лечения рака.

МОСКВА, 17 ноября — РИА Новости. Согласно исследованию, проведенному страховым брокером Mains совместно со страховой компанией "СОГАЗ", крупнейшие выплаты по ДМС за девять месяцев 2025 года пришлись на лечение онкологических заболеваний. В частности, в числе лидеров по суммам выплат оказались злокачественные новообразования молочной железы и острый билиарный панкреатит.

В ходе исследования были выделены конкретные диагнозы, по которым страховые компании понесли наибольшие расходы. В тройке лидеров – злокачественное новообразование верхне-наружного квадранта молочной железы с выплатами в размере 9,307 миллиона рублей, злокачественное новообразование молочной железы неуточненной локализации (9,136 миллиона рублей) и острый билиарный панкреатит, лечение которого обошлось страховщику в 8,831 миллиона рублей. Эти данные свидетельствуют о высокой стоимости специализированной медицинской помощи и необходимости развития профилактических программ.

Рост выплат по ДМС на онкологию также отражает увеличение числа пациентов, обращающихся за высокотехнологичной медицинской помощью, а также расширение перечня услуг, покрываемых страховыми полисами. Эксперты отмечают, что подобные тенденции требуют от страховых компаний адаптации тарифной политики и усиления контроля качества медицинских услуг. В перспективе это может способствовать улучшению доступности и эффективности лечения серьезных заболеваний в России.

В современном здравоохранении значительные финансовые ресурсы направляются на лечение сложных и тяжелых заболеваний, что отражает приоритеты медицинской системы в борьбе с наиболее опасными патологиями. Согласно последним данным, наибольшие затраты связаны с последствиями воспалительных заболеваний центральной нервной системы, на лечение которых было выделено 8,7 миллиона рублей. Далее следуют расходы на борьбу с злокачественными новообразованиями желудка – 5,9 миллиона рублей, а также злокачественными опухолями бронхов и легких, на которые потрачено 5,5 миллиона рублей.

Кроме того, значительные суммы были направлены на лечение травм неуточненной локализации (4,5 миллиона рублей), злокачественных новообразований ткани молочной железы (4,1 миллиона рублей), а также флегмоны, на лечение которой ушло около 4 миллионов рублей. Последствия внутричерепной травмы также требуют серьезных затрат — почти 3,5 миллиона рублей. Эти цифры демонстрируют, насколько дорогостоящими являются медицинские услуги, связанные с высокотехнологичными операциями и лечением тяжелых заболеваний.

"Если говорить о конкретных медицинских услугах и заболеваниях, то тут нет ничего принципиально нового: о том, что самые дорогие медицинские услуги – это высокотехнологичные операции и лечение онкологических заболеваний и сложных травм, известно давно", — отметил заместитель генерального директора Mains Lab Максим Фокин. Его комментарий подчеркивает устойчивую тенденцию в сфере здравоохранения, где главные финансовые нагрузки приходятся на лечение наиболее сложных и опасных патологий, требующих специализированного и дорогостоящего вмешательства. В будущем, по мере развития медицинских технологий, можно ожидать, что расходы на эти направления будут только расти, что ставит перед системой здравоохранения задачу оптимизации ресурсов и повышения эффективности лечения.

В современной медицинской практике использование передовых технологий и инновационных методов лечения становится все более востребованным, что отражается на стоимости медицинских процедур, оплачиваемых по договорам добровольного медицинского страхования (ДМС). Самой дорогостоящей процедурой, покрываемой по ДМС, признана конформная дистанционная лучевая терапия с применением пучков нейтронов, протонов и тяжелых ионов, осуществляемая с помощью системы протонной терапии ProBeam. Ее цена достигает впечатляющих 2,7 миллиона рублей, при этом в эту сумму не включены расходы на подготовку и планирование лечения.

На втором месте по стоимости находится эндоваскулярная имплантация клапана аорты, за которую страховые компании выплачивают около 2,047 миллиона рублей. Эта процедура является высокотехнологичной операцией, позволяющей минимизировать риски и сократить время восстановления пациента. Третью позицию занимает эндоваскулярное протезирование грудного отдела аорты, стоимость которого составляет примерно 1,95 миллиона рублей. Этот метод активно применяется для лечения аневризм и других серьезных заболеваний аорты, обеспечивая эффективное и менее инвазивное вмешательство.

Таким образом, анализ наиболее дорогостоящих процедур по ДМС демонстрирует, что современные методы лечения, особенно связанные с кардиологией и онкологией, требуют значительных финансовых вложений, но при этом предоставляют пациентам доступ к высококачественной и инновационной медицинской помощи. В будущем ожидается дальнейшее развитие технологий и расширение спектра дорогостоящих, но эффективных процедур, что будет способствовать улучшению здоровья и качества жизни пациентов.

В современной медицине стоимость высокотехнологичных процедур продолжает расти, отражая сложность и уникальность применяемых методов лечения. В числе самых дорогостоящих медицинских услуг в России находятся такие операции, как стентирование грудного отдела аорты с использованием системы стент-графт, стоимость которой достигает 1,45 миллиона рублей. Также в топ-10 входят робот-ассистированная резекция почки второй категории сложности, оцениваемая в 1,35 миллиона рублей, и реконструкция митрального клапана через минидоступ с применением искусственного кровообращения, цена которой составляет около 1,1 миллиона рублей.

Эти суммы отражают не просто цифры, а реальные жизненные истории пациентов, которые благодаря своевременному и высококачественному медицинскому вмешательству смогли сохранить не только здоровье, но и полноценное качество жизни. Как подчеркнул эксперт Фокин, далеко не каждый житель России способен самостоятельно оплатить лечение, стоимость которого исчисляется сотнями тысяч или даже миллионами рублей. В этом контексте добровольное медицинское страхование (ДМС) играет важнейшую роль, предоставляя возможность получить необходимую помощь при подтверждении ее необходимости квалифицированными специалистами.

Таким образом, развитие системы ДМС становится ключевым фактором обеспечения доступности современных медицинских технологий для широкого круга пациентов. Внедрение инновационных методов лечения и их финансирование через страховые механизмы способствует не только сохранению здоровья, но и повышению общей продолжительности и качества жизни населения. В будущем можно ожидать дальнейшего роста числа высокотехнологичных процедур и расширения возможностей их финансирования, что сделает передовые медицинские услуги более доступными для всех нуждающихся.

Источник и фото - ria.ru